Добро пожаловать на портал «ПРЕдиабет можно ПРЕодолеть»

Ориентир компании Merck – помощь пациентам! Наша миссия: помочь людям, у которых может быть предиабет, ПРЕодолеть свой страх и свою болезнь.

Раздел для врачей включает самую актуальную медицинскую информацию о предиабете, взаимосвязь предиабета и других нозологий, представляет мнения экспертов, правила ведения пациентов и содержит полезные материалы для работы специалистов.

В условиях ограниченной длительности врачебного приема раздел для пациентов может стать помощником доктора и позволит пациентам в спокойной обстановке и в удобное время получить подробную информацию о предиабете, определить, находится ли человек в группе риска, и узнать, какие меры необходимо предпринимать, чтобы улучшить свое состояние здоровья.

Что такое предиабет и каковы возможности Глюкофаж® Лонг при предиабете

Предиабет – это раннее нарушение углеводного обмена, при котором показатели гликемии уже превышают норму, однако еще не достигли показателей сахарного диабета 2 типа (СД 2)1-2. Вы еще можете повлиять на ход событий.

У кого можно заподозрить предиабет?

Хочу знать больше

Предиабет: лечить или не лечить?

Хочу знать больше

Каждый пятый житель России имеет предиабет

19,3%
28,1%
54,8%

Связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Более 50% связанной с СД смертности опосредовано сердечно-сосудистой патологией.

Подробнее

Предиабет и ассоциированные заболевания​

Предиабет проявляется нарушением гликемии натощак или нарушением толерантности к глюкозе5.

Подробнее

Шкала FINDRISC6-7

Шкала оценки риска развития диабета позволяет оценить 10-летний риск СД 2, включая бессимптомный СД и нарушение толерантности к глюкозе, с 85%-ной точностью.​

Подробнее

Связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Более 50% связанной с СД смертности опосредовано сердечно-сосудистой патологией.

Подробнее

Предиабет и ассоциированные заболевания​

Предиабет проявляется нарушением гликемии натощак или нарушением толерантности к глюкозе5.

Подробнее

Шкала FINDRISC6-7

Шкала оценки риска развития диабета позволяет оценить 10-летний риск СД 2, включая бессимптомный СД и нарушение толерантности к глюкозе, с 85%-ной точностью.​

Подробнее

Предиабет: клиническая мозаика

Диагностика

Любой человек с ИМТ ≥25 кг/м2, или в возрасте старше 45 лет, или хотя бы с еще одним фактором риска, или набравший ≥12 баллов по шкале FINDRISC должен быть направлен на скрининговое обследование для диагностики возможных нарушений углеводного обмена4-5

Алгоритм скрининга
и диагностики предиабета

ГПН – глюкоза плазмы натощак, ПГТТ – пероральный глюкозотолерантный тест, HbA1c – гликированный гемоглобин, ФР – фактор риска. *При HbA1c 6,0–6,4% для уточнения диагноза предиабет необходимо провести ПГТТ или определение ГПН при невозможности выполнения ПГТТ

Наблюдение пациентов

Частота обследования пациента с диагнозом предиабет составляет 1 раз в год8.

Ежегодное диспансерное наблюдение осуществляется врачом-эндокринологом или терапевтом. В рамках наблюдения целесообразно исследовать глюкозу плазмы натощак (ГПН) и гликированный гемоглобин (HbA1c) как наиболее простые маркеры нарушений углеводного обмена. При невозможности определения HbА1c целесообразно проведение ПГТТ9.

Если пациент находится в группе риска, но имеет нормальные показатели гликемии натощак и/или толерантности к глюкозе, то частота его обследований составит 1 раз в 3 года.

Рекомендации по лечению предиабета

Профилактика развития СД 2 и ССО является основной задачей при предиабете4

Квиз «Век метформина»

Узнайте более подробно об истории метформина

Предиабет в литературных портретах

Как часто во время просмотра сериала или чтения книги мы ставим персонажам диагнозы? Железодефицитная анемия у Ребекки из «Ста лет одиночества» Г.Г. Маркеса, третичный сифилис у Воланда из «Мастера и Маргариты», туберкулез у Патриции Хольман из «Трех товарищей». Предлагаем вашему вниманию увлекательные литературные портреты пациентов с предиабетом.

Про Екатерину II (помимо ее несомненных заслуг для нашего государства) известно, что она была дамой с пышными формами, любила поесть (возможно, «заедала стресс»?), жертвовала сном ради работы, страдала от постоянной головной боли (артериальная гипертензия?)15, 16, 17, 18.
С учетом имевшихся у императрицы факторов риска: возраст старше 45 лет, избыточный вес, артериальная гипертензия современный врач обязательно порекомендовал бы ей пройти скрининг нарушений углеводного обмена19,20:

  • глюкоза в венозной плазме натощак
    или
  • пероральный глюкозотолерантный тест
    или
  • HbA1c

Ранняя диагностика позволит вовремя назначить необходимую терапию, предотвратить развитие сахарного диабета 2 типа и его осложнений.

Вам известно, что не только СД21, но и предиабет22 увеличивает тяжесть течения коронавирусной инфекции? 

Пациентов с предиабетом интубируют22 в 5 раз чаще, чем пациентов с нормогликемией. Таким образом, предиабет ассоциирован с более тяжелым течением COVID-19.

Представим, что у мисс Эндрю из «Мэри Поппинс», как и у многих ваших пациентов, предиабет. Мисс Эндрю не переживает – она вакцинирована, носит маску, соблюдает социальную дистанцию и принимает метформин. Причем здесь метформин, спросите вы? Отвечаем.
По данным метаанализа прием метформина у пациентов с СД 2 и COVID-19 был ассоциирован со снижением смертности на 36%23

А как протекает COVID-19 у ваших пациентов с предиабетом?

Помните Обломова из романа И. А. Гончарова? Это был полный человек, среднего роста, приятной наружности с темно-серыми глазами. Он всё время лежал на диване и привык ежедневно объедаться24. А ведь малоподвижный образ жизни и избыточное питание – факторы риска развития ожирения, инсулинорезистентности (ИР), ранних нарушений углеводного обмена и СД 225,26.

Избыточная масса тела в сочетании с малоподвижным образом жизни являются показанием для определения уровня глюкозы в венозной плазме натощак и/или значения HbA1c и/или проведения перорального глюкозотолерантного теста3.

Это обследование позволит не пропустить ранние нарушения углеводного обмена и назначить своевременное лечение.

Афанасий Афанасьевич Товстогуб из «Старосветских помещиков» Н. В. Гоголя «по старинному обычаю … очень любил покушать» – принимал пищу 7-8 раз в сутки значительными порциями27. Такое пищевое поведение называется полифагией.

С одной стороны, причина полифагии – инсулинорезистентность (ИР), с другой – избыточное питание приводит к увеличению массы висцерального жира и, как следствие, повышению ИР. Порочный круг замыкается28.

Наличие ИР и систематическое переедание повышают риск развития предиабета и СД 228.
Для диагностики нарушений углеводного обмена следует определить уровень глюкозы венозной плазмы натощак и/или HbA1C или провести пероральный глюкозотолерантный тест29,30.

Мнения экспертов

Ниже вы найдете ответы на наиболее часто задаваемые вопросы

На вопрос отвечает Зилов Алексей Вадимович, к.м.н., доцент кафедры эндокринологии Первого МГМУ им. Сеченова

Проиграть видео

На вопрос отвечает Шестакова Екатерина Алексеевна, к.м.н., ведущий научный сотрудник отделения КДО ФГБУ «НМИЦ Эндокринологии» МЗ РФ

Проиграть видео

На вопрос отвечает Шестакова Екатерина Алексеевна, к.м.н., ведущий научный сотрудник отделения КДО ФГБУ «НМИЦ Эндокринологии» МЗ РФ

Проиграть видео

На вопрос отвечает Зилов Алексей Вадимович, к.м.н., доцент кафедры эндокринологии Первого МГМУ им. Сеченова

Проиграть видео
Номер регистрационного удостоверения: ЛП-000509

Глюкофаж® Лонг для лечения предиабета

Глюкофаж® Лонг — высокотехнологичная форма оригинального метформина с системой пролонгированного высвобождения для терапии пациентов с СД 2 и предиабетом.

Преимущества Глюкофаж® Лонг

Высокая
эффективность10

Лучшая
переносимость11

Высокая
приверженность
к терапии12

Удобство приема13-14

Высокая
эффективность10

Лучшая
переносимость11

Высокая
приверженность
к терапии12

Удобство приема13-14

Проиграть видео

Расчет ИМТ

Индекс массы тела — важный критерий в диагностике предиабета. Для вашего удобства мы разместили схему его вычисления.

Познакомьтесь с проектом
для пациентов «Сахар – это не страшно»

Где мы доступно рассказываем о предиабете и как его заподозрить.

Кроссворд «Предиабет»

Проверьте свои знания

  1. IDF. IDF Diabetes Atlas. Eighth edition; 2017. (Electronic resource). URL:https://diabetesatlas.org/IDF_Diabetes_Atlas_8e_interactive_EN/ (access date: 10.10.2019).
  2. Клинические рекомендации «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом». Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. 9-й выпуск. М.; 2019. [Standards of specialized Diabetes Care. Eds. I.I. Dedov, M.V. Shestakova, A.Y. Mayorov. 9th Ed. М.; 2019 (in Russ.)]. DOI: 10.14341/ DM221S1.
  3. Недогода С. В., Барыкина И. Н., Саласюк А. С., Смирнова В. О., Попова Е. А. Преддиабет: основные причины, симптомы, профилактика и лечение. Лекарственный вестник, № 2 (70). 2018. Том 12.
  4. Соглашение экспертов. Барбараш О. Л., Воевода М. И. и соавторы. Предиабет как междисциплинарная проблема: определение, риски, подходы к диагностике и профилактике сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых осложнений. Российский кардиологический журнал. 2019;24(4):83–91 http://dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2019-4-83-91
  5. Сахарный диабет 2 типа у взрослых. Клинические рекомендации. Министерство Здравоохранения Российской Федерации. 2019.
  6. Väätäinen S., Cederberg H., Roine R. et al. Does Future Diabetes Risk Impair Current Quality of Life? A Cross-Sectional Study of Health-Related Quality of Life in Relation to the Finnish Diabetes Risk Score (FINDRISC). PLoS One. 2016;11(2):e0147898.
  7. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 10-й выпуск – М.; 2021.
  8. Соглашение экспертов. Барбараш О. Л., Воевода М. И. и соавторы. Предиабет как междисциплинарная проблема: определение, риски, подходы к диагностике и профилактике сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых осложнений. Российский кардиологический журнал. 2019;24(4):83–91 http://dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2019-4-83-91.
  9. Российская ассоциация эндокринологов Клинические рекомендации «Сахарный диабет 2 типа у взрослых» 2019 г.
  10. Derosa G. et al. Effects of metformin extended release compared to immediate release formula on glycemic control and glycemic variability in patients with type 2 diabetes. Drug. Des. Devel. Ther. 2017. May 16; 11: 1481–1488. doi: 10.2147/DDDT.S131670.
  11. Blonde L. et al. Gastrointestinal tolerability of extended-release metformin tablets compared to immediate-release metformin tablets: results of a retrospective cohort study. Curr. Med. Res. Opin. 2004. Apr; 20 (4): 565–572. doi: 10.1185/030079904125003278.
  12. Аметов А. С. Приверженность пациентов терапии метформином пролонгированного действия (Глюкофаж® Лонг) в условиях реальной клинической практики в Российской Федерации. Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2017. № 4.
  13. Инструкция по медицинскому применению Глюкофаж® Лонг 500 мг ЛСР-002098/10, 750 мг ЛП-000509, 1000 мг ЛП-002396.
  14. Timmins P. Steady-state pharmacokinetics of a novel extended-release metformin formulation. Clin. Pharmacokinet. 2005; 44 (7): 721–729. doi: 10.2165/00003088-200544070-00004.
  15. Все монархи мира. Россия. 600 кратких жизнеописаний. Константин Рыжов. Москва, 1999 г. Доступно на: http://www.hrono.ru/biograf/bio_ye/ekaterina2dop.php
  16. Платформа ARTEFACT. Доступно на: https://ar.culture.ru/ru/subject/levickiy-d-g-1735-1822-portret-ekateriny-ii-1780-e-gg
  17. Зимин И.В. Люди Зимнего дворца. Монаршие особы, их фавориты и слуги. 2014. Доступно на: https://history.wikireading.ru/131111
  18. Что ели русские императоры и Екатерина II? 2016. Доступно на: https://russian7.ru/post/chto-eli-russkie-imperatory-i-ekaterin/
http://www.fundamental-research.ru/ru/article/view?id=15816
  19. Профилактика развития сахарного диабета типа 2: роль и место метформина. Проект клинических рекомендаций. ЭНДОКРИНОЛОГИЯ: новости, мнения, обучение. 2017:1. Доступно на: https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/all/PRESS/07.04.17/Project_02.03.17.pdf
  20. Иванникова Е.В., Смирнова О.М. Пациенты с высоким риском развития сахарного диабета 2 типа // Эффективная фармакотерапия. 2020. Т. 16. № ??. С. ???. DOI 10.33978/2307-3586-2020-16-??-??-??
  21. Kumar A. et al. Is diabetes mellitus associated with mortality and severity of COVID-19? A meta-analysis //Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews. – 2020. – Т. 14. – №. 4. – С. 535-545.
  22. S.M. Smith, A. Boppana, J.A. Traupman et al. Impaired glucose metabolism in patients with diabetes, prediabetes, and obesity is associated with severe COVID-19 J. Med. Virol. (2020), 10.1002/jmv.26227
  23. Lukito AA, Pranata R, Henrina J, Lim MA, Lawrensia S, Suastika K. The Effect of Metformin Consumption on Mortality in Hospitalized COVID-19 patients: a systematic review and metaanalysis. Diabetes Metab Syndr. 2020;14(6):2177-2183
  24. И.А.Гончаров. Обломов. 1859.
  25. Aayushi Lakhapati. 5 health risk of working from home. 2020. Available at: https://www.rediff.com/getahead/report/health-5-side-effects-of-working-from-home/20200511.htm
  26. Профилактика развития сахарного диабета типа 2: роль и место метформина. Проект клинических рекомендаций. ЭНДОКРИНОЛОГИЯ: новости, мнения, обучение. 2017:1. Доступно на: https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/all/PRESS/07.04.17/Project_02.03.17.pdf
  27. Гоголь Н.В. Старосветские помещики. 1835.
  28. Drummen M., Dorenbos E., Vreugdenhil A.C.E., Raben A., Westerterp-Plantenga M.S., Adam T.C. Insulin resistance, weight, and behavioral variables as determinants of brain reactivity to food cues: a Prevention of Diabetes through Lifestyle Intervention and Population Studies in Europe and around the World – a PREVIEW study, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 109, Issue 2, February 2019, Pages 315–321, https://doi.org/10.1093/ajcn/nqy252
  29. Профилактика развития сахарного диабета типа 2: роль и место метформина. Проект клинических рекомендаций. ЭНДОКРИНОЛОГИЯ: новости, мнения, обучение. 2017:1. Доступно на: https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/all/PRESS/07.04.17/Project_02.03.17.pdf
  30. Иванникова Е.В., Смирнова О.М. Пациенты с высоким риском развития сахарного диабета 2 типа // Эффективная фармакотерапия. 2020. Т. 16. № ??. С. ???. DOI 10.33978/2307-3586-2020-16-??-??-??
  31. Chu FY, Chang CC, Huang PH, Lin YN, Ku PW, Sun JT, Ho JL, Yen TH, Su MJ. The Association of Uric Acid Calculi with Obesity, Prediabetes, Type 2 Diabetes Mellitus, and Hypertension. Biomed Res Int. 2017;2017:7523960. doi: 10.1155/2017/7523960. Epub 2017 Aug 23.
  32. Wu Y, Ding Y, Cao QF, Qian SB, Wang C, Duan HQ, Gu J, Shen HB. The relationship between glucose homeostasis status and prostate size in aging Chinese males with benign prostatic hyperplasia. World J Urol. 2020 Nov;38(11):2923-2931.
  33. Boeri L, Capogrosso P, Pederzoli F, Ventimiglia E, Frego N, Chierigo F, Montanari E, Montorsi F, Salonia A. Unrecognized Prediabetes Is Highly Prevalent in Men With Erectile Dysfunction-Results From a Cross-Sectional Study. J Sex Med. 2018 Aug;15(8):1117-1124.
  34. Otunctemur A, Dursun M, Ozbek E, Sahin S, Besiroglu H, Koklu I, Erkoc M, Danis E, Bozkurt M. Impact of metabolic syndrome on stress urinary incontinence in pre- and postmenopausal women. Int Urol Nephrol. 2014 Aug;46(8):1501-5.
  35. Pan Y, Chen W, Wang Y. Prediabetes and Outcome of Ischemic Stroke or Transient Ischemic Attack: A Systematic Review and Meta-analysis. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2019 Mar;28(3):683-692. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2018.11.008. Epub 2018 Nov 26. PMID: 30497898.
  36. Savukoski SM, Suvanto ETJ, Auvinen JP, Pesonen PRO, Keinänen-Kiukaanniemi SM, Puukka KS, Ebeling T, Niinimäki MJ. Onset of the climacteric phase by the mid-forties associated with impaired insulin sensitivity: a birth cohort study. Menopause. 2020 Sep 21;28(1):70-79.
  37. Pal K, Mukadam N, Petersen I, Cooper C. Mild cognitive impairment and progression to dementia in people with diabetes, prediabetes and metabolic syndrome: a systematic review and meta-analysis. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2018 Nov;53(11):1149-1160.
  38. Yuli Huang, Xiaoyan Cai, Weiyi Mai Association between prediabetes and risk of cardiovascular disease and all cause mortality: systematic review and meta-analysis BMJ 2016;355:i5953 | doi: 10.1136/bmj.i5953
  39. Hsieh YH, Wu MF, Yang PY, et al. What is the impact of metabolic syndrome and its components on reflux esophagitis? A cross-sectional study. BMC Gastroenterol. 2019;19(1):33. Published 2019 Feb 19. doi:10.1186/s12876-019-0950-z
  40. Лазебник Л. Б., Голованова Е. В., Туркина С. В. и соавт. Неалкогольная жировая болезнь печени у взрослых: клиника, диагностика, лечение. Рекомендации для терапевтов, третья версия. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021;185(1): 4–52. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-185-1-4-52
  41. Bhandari R, Kelley GA, Hartley TA, Rockett IR. Metabolic syndrome is associated with increased breast cancer risk: a systematic review with meta-analysis. Int J Breast Cancer. 2014;2014:189384.
  42. Chen H, Zheng X, Zong X, Li Z, Li N, Hur J, Fritz CD, Chapman W Jr, Nickel KB, Tipping A, Colditz GA, Giovannucci EL, Olsen MA, Fields RC, Cao Y. Metabolic syndrome, metabolic comorbid conditions and risk of early-onset colorectal cancer. Gut. 2021 Jun;70(6):1147-1154.
  43. Uzuncakmak TK, Akdeniz N, Karadag AS. Cutaneous manifestations of obesity and the metabolic syndrome. Clin Dermatol. 2018 Jan-Feb;36(1):81-88.
  44. Tsai TY, Chao YC, Chou WT, Huang YC. Insulin resistance and insulin-like growth factor-1 level in patients with acne: A systematic review and meta-analysis. Dermatol Sin 2020;38:123-4
  45. Sudy E, Urbina F, Maliqueo M, Sir T. Screening of glucose/insulin metabolic alterations in men with multiple skin tags on the neck. J Dtsch Dermatol Ges 2008;6, http://dx.doi.org/10.1111/j.1610-0387. 2008.06720.x, 852–5,852–6.
  46. Хлебникова А.Н., Марычева Н.В. Особенности наружной терапии патологии кожи у больных сахарным диабетом. Клиническая дерматология и венерология. – 2011; (6): 52-58
  47. Мерцалова И.Б. Болезни кожи при сахарном диабете. Лечащий Врач. 2010;7:56-59

Раздел для врачей включает самую актуальную медицинскую информацию о предиабете, взаимосвязь предиабета и других нозологий, представляет мнения экспертов, правила ведения пациентов и содержит полезные материалы для работы специалистов.

В условиях ограниченной длительности врачебного приема раздел для пациентов может стать помощником доктора и позволит пациентам в спокойной обстановке и в удобное время получить подробную информацию о предиабете, определить, находится ли человек в группе риска, и узнать, какие меры необходимо предпринимать, чтобы улучшить свое состояние здоровья.

19,3%

Согласно исследованию NATION, распространенность предиабета в РФ составляет 19,3% случаев, то есть около 20 млн человек в возрасте от 20 до 70 лет (при оценке по уровню гликированного гемоглобина (HbA1c) 5,7–6,4% (критерий предиабета Американской ассоциации диабета ADA)3.​

28,1%

СД 2 и предиабет ассоциируются с увеличением массы тела и возрастом, и не зависят от пола3.

54,8%

По данным международного эпидемиологического проекта HAPIEЕ, распространенность предиабета в РФ, определяемого по нарушенной гликемии натощак, может быть еще выше: от 28,1% до 54,8% по уровню глюкозы плазмы ≥6,1 ммоль/л (критерий Российской ассоциации эндокринологов) и ≥5,6 ммоль/л (критерий ADA) соответственно4.

1

НАЖБП

Предиабет или впервые выявленный сахарный диабет 2 типа обнаруживается у 10-75% пациентов с НАЖБП, в основе развития которой также лежит инсулинорезистентность. Распространенность НАЖБП у пациентов амбулаторных ЛПУ РФ составляет 37,3% по данным российского исследования DIREG-2 (2015г).

2

Эректильная дисфункция ДГПЖ

При анализе данных 372 мужчин предиабет обнаружен у 23,1% пациентов. Мужчины с предиабетом имели более низкий общий тестостерон (ТТ), более высокие уровни триглицеридов и более высокие значения общего холестерина (Р < 0,03), чем у мужчин без предиабета. Мужчины с предиабетом чаще имеют тяжелую ЭД (Р = 0,013) по сравнению с мужчина без предиабета. Возраст (ОШ 1,03; P = 0,01); более низкий TT (ОШ 0,81; P = 0,02); и тяжелая ЭД (ОШ 3,37; P = 0,004) связаны с предиабетом.

Определение предиабета у мужчин с ЭД имеет клиническое значение для снижения риска развития СД и сердечно-сосудистых заболеваний.

Boeri L, Capogrosso P, Pederzoli F, Ventimiglia E, Frego N, Chierigo F, Montanari E, Montorsi F, Salonia A. Unrecognized Prediabetes Is Highly Prevalent in Men With Erectile Dysfunction-Results From a Cross-Sectional Study. J Sex Med. 2018 Aug; 15(8): 1117-1124.

3

ГЭРБ

По данным исследования с участием 4 895 пациентов, гипергликемия (предиабет и сахарный диабет) ассоциирована с риском развития ГЭРБ (p < 0.001, ОШ 1.306; 95% ДИ 1. 142–1.495).

Hsieh YH, Wu MF, Yang PY, et al. What is the impact of metabolic syndrome and its components on reflux esophagitis? A cross-sectional study. BMC Gastroenterol. 2019; 19(1): 33. Published 2019 Feb 19. doi: 10.1186/s12876-019-0950-z

4

Нейрокогнитивные расстройства | Деменция | Ишемический инсульт

У лиц с предиабетом повышен риск прогрессирования и перехода умеренных когнитивных нарушений в деменцию ОШ 1.67 (95% ДИ 1.27–2.19). Предиабет повышал риск развития ишемического инсульта (ИИ) и транзиторной ишемической атаки (ТИА), ОР 1.42, 95% ДИ: 1.13-1.80; р = 0,003. Кроме того, наличие предиабета было ассоциировано с худшим прогнозом ИИ или ТИА, ОШ 1.33, 95%CI: 1.11-1.59; р = 0,002.

Pal K, Mukadam N, Petersen I, Cooper C. Mild cognitive impairment and progression to dementia in people with diabetes, prediabetes and metabolic syndrome: a systematic review and meta-analysis. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2018 Nov; 53(11): 1149-1160. Pan Y, Chen W, Wang Y. Prediabetes and Outcome of Ischemic Stroke or Transient Ischemic Attack: A Systematic Review and Meta-analysis. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2019 Mar; 28(3): 683-692. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2018.11.008. Epub 2018 Nov 26. PMID: 30497898.

5

ИБС

По данным метаанализа с участием 1 611 339 пациентов, предиабет был ассоциирован с повышением риска ИБС: для НГН* (ОР 1.18, 1.08-1.28) и для НТГ** (ОР 1.20, 1.0-1.44).

*НГН — нарушенная гликемия натощак **НТГ — нарушенная толерантность к глюкозе Yuli Huang, Xiaoyan Cai, Weiyi Mai Association between prediabetes and risk of cardiovascular disease and all cause mortality: systematic review and meta-analysis BMJ 2016; 355:i5953 | doi: 10.1136/bmj.i5953

6

Колоректальный рак

Метаболический синдром на 25% повышает риск развития колоректального рака с ранним началом: у пациентов до 50 лет (ОШ 1.25; 95% ДИ 1.09-1.43), и в возрасте 50-64 лет (ОШ 1.21; 95% ДИ 1.15-1.27).

Chen H, Zheng X, Zong X, Li Z, Li N, Hur J, Fritz CD, Chapman W Jr, Nickel KB, Tipping A, Colditz GA, Giovannucci EL, Olsen MA, Fields RC, Cao Y. Metabolic syndrome, metabolic comorbid conditions and risk of early-onset colorectal cancer. Gut. 2021 Jun; 70(6): 1147-1154.

7

Акне | Грибковые инфекции

Кандидомикоз может играет роль «сигнального симптома» нарушений углеводного обмена [1]. Исследование случай-контроль, проведенное в Иране в 2014 г. 112 пациентам с СД 2 типа и группе контроля — 105 здоровым лицам были взяты мазки из ротовой полости. В группе пациентов с сахарным диабетом чаще выявлялись возбудители кандидоза (р=0,009) [2].

  1. Мерцалова И. Б. Болезни кожи при сахарном диабете. Лечащий Врач. 2010; 7:56–59
  2. Zomorodian K, Kavoosi F, Pishdad GR, Mehriar P, Ebrahimi H, Bandegani A, Pakshir K. Prevalence of oral Candida colonization in patients with diabetes mellitus. J Mycol Med. 2016 Jun; 26(2): 103-110.

8

Черный акантоз
Акрохордоны

Черный акантоз — самый частый маркер инсулинорезистентности, встречается у 74% пациентов Пациенты предъявляют жалобы на «грязную кожу», которую невозможно отмыть. При осмотре определяются ворсинчатые гиперпигментированные разрастания, преимущественно в складках шеи и подмышечных впадинах.

Uzuncakmak TK, Akdeniz N, Karadag AS. Cutaneous manifestations of obesity and the metabolic syndrome. Clin Dermatol. 2018 Jan-Feb; 36(1): 81-88.

9

Мочекаменная болезнь

Предиабет достоверно ассоциирован с уролитиазом (ОШ 20.11, 95% ДИ: 7.40–54.63, p < 0.001).

По данным ретроспективного исследования с участием 666 пациентов с мочекаменной болезнью после хирургического лечения, была обнаружена: ассоциация образования уратных камней с предиабетом (ОШ 20,11 95% ДИ: 7.40–54.63, p < 0.001) и сахарным диабетом (ОШ 11,55 ДИ: 4,41-29,97, p < 0.001).

*ОШ — отношение шансов Chu FY, Chang CC, Huang PH, Lin YN, Ku PW, Sun JT, Ho JL, Yen TH, Su MJ. The Association of Uric Acid Calculi with Obesity, Prediabetes, Type 2 Diabetes Mellitus, and Hypertension. Biomed Res Int. 2017; 2017:7523960. doi: 10.1155/2017/7523960. Epub 2017 Aug 23.

2

Рак молочной железы

Метаболический синдром повышает риск развития рака молочной железы на 47% (р = 0.002)

Bhandari R, Kelley GA, Hartley TA, Rockett IR. Metabolic syndrome is associated with increased breast cancer risk: a systematic review with meta-analysis. Int J Breast Cancer. 2014; 2014:189384.

6

Акне | Грибковые инфекции

Кандидомикоз может играет роль «сигнального симптома» нарушений углеводного обмена [1]. Исследование случай-контроль, проведенное в Иране в 2014 г. 112 пациентам с СД 2 типа и группе контроля — 105 здоровым лицам были взяты мазки из ротовой полости. В группе пациентов с сахарным диабетом чаще выявлялись возбудители кандидоза (р=0,009) [2].

  1. Мерцалова И. Б. Болезни кожи при сахарном диабете. Лечащий Врач. 2010; 7:56–59
  2. Zomorodian K, Kavoosi F, Pishdad GR, Mehriar P, Ebrahimi H, Bandegani A, Pakshir K. Prevalence of oral Candida colonization in patients with diabetes mellitus. J Mycol Med. 2016 Jun; 26(2): 103-110.

7

Черный акантоз
Акрохордоны

Черный акантоз — самый частый маркер инсулинорезистентности, встречается у 74% пациентов Пациенты предъявляют жалобы на «грязную кожу», которую невозможно отмыть. При осмотре определяются ворсинчатые гиперпигментированные разрастания, преимущественно в складках шеи и подмышечных впадинах.

Uzuncakmak TK, Akdeniz N, Karadag AS. Cutaneous manifestations of obesity and the metabolic syndrome. Clin Dermatol. 2018 Jan-Feb; 36(1): 81-88.

8

Колоректальный рак

Метаболический синдром на 25% повышает риск развития колоректального рака с ранним началом: у пациентов до 50 лет (ОШ 1.25; 95% ДИ 1.09-1.43), и в возрасте 50-64 лет (ОШ 1.21; 95% ДИ 1.15-1.27).

Chen H, Zheng X, Zong X, Li Z, Li N, Hur J, Fritz CD, Chapman W Jr, Nickel KB, Tipping A, Colditz GA, Giovannucci EL, Olsen MA, Fields RC, Cao Y. Metabolic syndrome, metabolic comorbid conditions and risk of early-onset colorectal cancer. Gut. 2021 Jun; 70(6): 1147-1154.

9

Преждевременная менопауза | Недержание мочи

Предиабет был ассоциирован с увеличением частоты недержания мочи у женщин в пре- и постменопаузе Проспективное исследование, проведенное в Турции в 2011–2013 гг. В исследование были включены 400 женщин, произведено деление на 4 группы по 100 человек: женщины в пременопаузе с и без метаболического синдрома и женщины в постменопаузе с и без метаболического синдрома. Была проведена оценка между пятью компонентами метаболического синдрома и недержанием мочи: гипергликемия и окружность талии были достоверно связаны со стрессовым недержанием мочи (р <0,05).

Savukoski SM, Suvanto ETJ, Auvinen JP, Pesonen PRO, Keinänen-Kiukaanniemi SM, Puukka KS, Ebeling T, Niinimäki MJ. Onset of the climacteric phase by the mid-forties associated with impaired insulin sensitivity: a birth cohort study. Menopause. 2020 Sep 21; 28(1): 70-79.

10

Мочекаменная болезнь

Предиабет достоверно ассоциирован с уролитиазом (ОШ 20.11, 95% ДИ: 7.40–54.63, p < 0.001).

По данным ретроспективного исследования с участием 666 пациентов с мочекаменной болезнью после хирургического лечения, была обнаружена: ассоциация образования уратных камней с предиабетом (ОШ 20,11 95% ДИ: 7.40–54.63, p < 0.001) и сахарным диабетом (ОШ 11,55 ДИ: 4,41-29,97, p < 0.001).

*ОШ — отношение шансов Chu FY, Chang CC, Huang PH, Lin YN, Ku PW, Sun JT, Ho JL, Yen TH, Su MJ. The Association of Uric Acid Calculi with Obesity, Prediabetes, Type 2 Diabetes Mellitus, and Hypertension. Biomed Res Int. 2017; 2017:7523960. doi: 10.1155/2017/7523960. Epub 2017 Aug 23.

Информация, размещенная на данном веб-сайте, предназначена только для медицинских и фармацевтических работников и не может быть использована иными лицами, в том числе для замены консультаций со специалистом/врачом.

Вы являетесь медицинским и/или фармацевтическим работником и согласны с утверждением выше?