Самое сложное в ранней диагностике заключается в том, что изначально человек чувствует себя нормально, какие-то специфические проявления или боли отсутствуют. В большинстве случаев нарушение углеводного обмена обнаруживают случайно, во время профилактического осмотра или при сдаче анализов крови с целью диагностики других патологий.
Единственным признаком предиабета является повышенный уровень глюкозы в крови, который недостаточно высок, чтобы его можно было классифицировать как сахарный диабет 2 типа.
Чем дольше держится состояние, когда сахар в крови повышен, тем сильнее выражены патологические изменения в организме.
У кого чаще развивается инсулинорезистентность или предиабет?
Люди, у которых есть генетические факторы риска или факторы риска, связанные с образом жизни, более склонны к развитию резистентности к инсулину или предиабета.
Факторы риска развития сахарного диабета 2 типа включают:
- избыточный вес и ожирение (ИМТ более 25 кг/кв.м)
- возраст 45 лет и старше
- родитель, брат или сестра больны СД 2 типа
- наличие в анамнезе НТГ (нарушение толерантности к глюкозе) или НГН (нарушение гликемии натощак)
- артериальная гипертензия (выше 140/90 мм.рт.ст или медикаментозная антигипертензивная терапия)
- уровень холестерина ЛВП ниже 0,9 ммоль/л и/или уровень триглицеридов выше 2,82 ммоль/л
- низкая физическая активность
- гестационный сахарный диабет или рождение крупного плода в анамнезе
- сердечно-сосудистые заболевания
- синдром поликистозных яичников
Люди с метаболическим синдромом (сочетанием высокого артериального давления, аномального уровня холестерина и большого размера талии) с большей вероятностью страдают предиабетом.
Наряду с этими факторами риска, другие факторы, которые могут способствовать резистентности к инсулину, включают:
- некоторые лекарства, такие как глюкокортикоиды некоторые антипсихотические средства
- гормональные нарушения, такие как синдром Кушинга и акромегалия
- проблемы со сном, особенно апноэ во сне
Важно: Хотя нельзя изменить факторы риска, такие как семейный анамнез или возраст, можно изменить факторы риска образа жизни, связанные с питанием, физической активностью и весом. Эти изменения образа жизни могут снизить шансы на развитие резистентности к инсулину или предиабета.
Предиабет является излечимым состоянием. Но только своевременное его выявление и лечение помогут избежать перехода в серьезное заболевание — СД 2 типа.
Специфические признаки предиабета у женщин
Состояние диагностируется в равной степени у представителей обоих полов. При этом клинические симптомы обычно одинаковые. В менее выраженной степени могут отмечаться переедание, тяга к сладкому.
Возникает полнота по абдоминальному типу, когда лишние килограммы оседают на талии или животе, что особенно заметно у людей с нормальным весом. При дальнейшем прогрессировании состояния возможно резкое похудение, что объясняется выведением большого количества жидкости при частом мочеиспускании.
Также симптомы предиабета у женщин выражаются в нарушении менструального цикла. Меняется интенсивность, длительность месячных, может возникнуть аменорея (отсутствие выделений на протяжении нескольких месяцев). Изменение гормонального фона может привести к бесплодию, снижению либидо.
У женщин меняется состояние волос, они становятся тусклыми и безжизненными, могут выпадать, появляется зуд. Кожа пересыхает, появляются раздражение и шелушение.
Предиабет: симптомы у мужчин
У мужчин чаще и быстрее развивается висцеральное ожирение по абдоминальному типу. Развивается метаболический синдром – повышение артериального давления, повышение холестиринов в крови, стойкая инсулинорезистентность. Среди характерных признаков выделяют ослабление половой функции, дальнейшее прогрессирование состояния может стать причиной импотенции.
Высокий риск развития предиабета у мужчин связан со следующими факторами:
- ожирение
- вредные привычки — частое употребление спиртного, курение
- включение в меню жирной и тяжелой пищи, большого количества быстрых углеводов, увлечение фаст-фудом
Метаболический синдром диагностируют в 25% случаев у людей в возрасте 30 лет. Это первый признак возможного развития диабета, поэтому требует пристального внимания и постоянного контроля за уровнем сахара в крови.
Учащенное мочеиспускание, жажда, головные боли и высокое АД можно назвать первыми тревожными симптомами предиабета у мужчин. С целью контроля состояния нужно сдать анализы крови на сахар, толерантность к глюкозе и уровень гликозилированного гемоглобина.
В половине случаев состояние сопровождается перепадами настроения, тревожными расстройствами, депрессией. При своевременном выявлении его причины можно обойтись без медикаментозной терапии. Во время приема врач подберет диету, даст советы по коррекции режима дня, двигательной активности.
В 80% случаев предиабет можно вылечить и не допустить его переход в диабет 2 типа. Периодический контроль уровня сахара в крови и прохождение обследований у врача помогут быстро избавиться от проблемы на ранней стадии.
_______________________________
Данная информация не заменяет консультацию врача. Проконсультируйтесь со специалистом здравоохранения.
Литература:
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Под редакцией И. И. Дедова, М. В. Шестаковой (7-й выпуск) / И. И. Дедов [и др.] // Сахарный диабет. – 2015. – Т. 18.
- Аметов А. С. Сахарный диабет 2 типа: проблемы и решения / А. С. Аметов. М. : ГЭОТАРМедиа, 2012. – Т. 1. – С. 84–85.
- Бурков, С. Г. Избыточный вес и ожирение – проблема медицинская, а не косметическая / С. Г. Бурков, А. Я. Ивлева // Ожирение и метаболизм. – 2010. – № 3. – C. 15–19.
- Дедов, И. И. Распространенность сахарного диабета 2 типа у взрослого населения России (исследование NATION) / И. И. Дедов, М. В. Шестакова, Г. Р. Галстян // Сахарный диабет. – 2016. – Т. 19, № 2. – С. 104–112.
RU-NOND-00024