При беременности сахар немного выше нормы, но находится в пределах допустимых значений. В некоторых случаях уровень глюкозы повышается, развивается гестационный диабет. При этом диагностический критерий гестационного диабета глюкоза натощак — ≥ 5,1 < 7,0 ммоль/л в венозной плазме или ≥ 8,5 < 11,1 ммоль/л, после проведения перорального глюкозотолерантного теста.
В группе риска беременные женщины:
- старше 30 лет;
- с ожирением (индекс массы тела до беременности был выше 35);
- с диабетом в анамнезе у родственников;
- с гипертонией.
Плановая проверка уровня глюкозы в крови у беременных проводится на сроке 28 недель. В это время следует сдать глюкозотолерантный тест и общий сахар, пройти пренатальный скрининг. Если показатели выше нормы, женщине назначается лечение. Заболевание опасно осложнениями в период беременности и при родах, может развиться преэклампсия или преждевременное родоразрешение.
Важно! Гестационный диабет в анамнезе и рождение крупного ребенка (более 4 кг) является показателем предрасположенности к предиабету после родов. Если оставить состояние без контроля, оно быстро переходит в СД 2 типа.
Симптомы предиабета у женщин старшего возраста
Проблема ранней диагностики состоит в том, что состояние развивается постепенно и не имеет выраженной клинической картины. Только при стабильно высоком уровне сахара в крови, когда анализы показывают диабет, появляются первые симптомы.
Существуют некоторые отличительные признаки предиабета у женщин, которые должны насторожить:
- нерегулярный менструальный цикл;
- снижение уровня эстрогена в крови, что проявляется слабым либидо, отсутствием сексуальной возбудимости;
- быстрая утомляемость, слабость;
- наличие заболеваний (гипертония, атеросклероз сосудов и метаболического синдрома).
При появлении перечисленных симптомов или, если в анамнезе имеются указанные выше заболевания, следует пройти диагностику у гинеколога-эндокринолога. Женщинам в пременопаузе и тем, кто перенес гестационный диабет, следует быть особенно внимательными и регулярно сдавать анализы крови на сахар.
Постоянный контроль за состоянием поможет вовремя выявить отклонения в анализе и диагностировать предиабет. При своевременном лечении прогноз благоприятный, в большинстве случаев удается предупредить появление СД 2 типа.
_______________________________
Данная информация не заменяет консультацию врача. Проконсультируйтесь со специалистом здравоохранения.
Литература:
- Дедов И.И., Балаболкин М.И., Мамаева Г.Г., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Современное лечение предиабета и сахарного диабета 2 типа, Пособие для врачей, М. 2015, 120 с.
- Дедов И.И., Григорян О.Р., Чернова Т.О., Анциферов М.Б. Заместительная гормональная терапия у женщин с предиабетом и больных сахарным диабетом 2 типа в климактерии. 2 издание Москва, 2020.
- Дедов И.И., Суркова Е.В., Майоров А.Ю., Галстян Г.Р., Токмакова А.Ю. Пособие для врачей «Основы терапевтического обучения в диабетологии» ГУП «Медицина для Вас», Москва, 2005.
RU-NOND-00024