Сахарный диабет 2 типа чаще всего развивается у людей старшего возраста на фоне хронических заболеваний и нарушения обмена веществ. В отличие от СД 1 типа, который передается по наследству, он может впервые проявиться не только у детей, но и у подростков.
Предиабет является первым сигналом того, что в организме начались патологические изменения и есть риск перехода в сахарный диабет. Вероятность развития данного состояния у женщин выше, чем у мужчин.
Неспецифические признаки предиабета и повышение уровня глюкозы в крови чаще диагностируют у женщин после 50 лет. Почему это происходит? Предиабет может развиваться на фоне гинекологических заболеваний — поликистоза яичников и гестационного диабета в анамнезе беременности.
Важно знать, что гормональные нарушения в женском организме могут происходить на фоне повышенного уровня глюкозы в крови и могут сопутствовать предиабету.
Гормональные нарушения у женщин 40+
После 40 лет повышается риск дисфункции репродуктивной системы, что может проявляться в развитии:
- первичного и вторичного бесплодия;
- синдрома поликистозных яичников;
- новообразований половых органов;
- эндометриоза;
- мастопатии.
К факторам риска относят неконтролируемый прием противозачаточных средств, аборты, гинекологические операции, инфекционные заболевания органов малого таза, дисфункцию щитовидной железы и наследственность. Перечисленные патологии влияют на менструальный цикл, способствуют развитию аменореи, началу раннего климакса и могут стать предпосылкой к появлению предиабета.
Зависимость уровня сахара от фаз цикла
В период менструации происходят естественные гормональные изменения. В каждой фазе цикла значение одних гормонов повышается, а других — снижается (ЛГ, прогестерон, эстроген). В норме процесс цикличный, организм сам регулирует обменные процессы.
В период менструации или при беременности уровень сахара повышается, но не выходит за пределы нормы, что является нормальным физиологичным состоянием. Эти состояния женщина может обсудить с гинекологом. Если показатели глюкозы у женщин 40+ натощак в капиллярной крови 5,6-6,0 ммоль/л, в венозной плазме — 6,1-6,9 ммоль/л это признак предиабета. Когда результат в капиллярной крови выше 6,1 ммоль/л, а в венозной плазме более 7,0 ммоль/л — диабета.
В период менопаузы и климакса происходит резкий скачок женских половых гормонов. Снижение в организме синтеза эстрогена провоцирует инсулинорезистентность, как адаптивную реакцию. Поэтому даже при полноценной работе печени, поджелудочной железы и достаточной выработке инсулина, в крови накапливается глюкоза. Поэтому очень важно с периода пременопаузы (примерно с 40 лет) соблюдать правильный низкоуглеводный режим питания, заниматься спортом, чтобы снизить риск развития предиабета, а затем возможно и СД 2 типа.
_______________________________
Данная информация не заменяет консультацию врача. Проконсультируйтесь со специалистом здравоохранения.
Литература:
- Дедов И.И., Балаболкин М.И., Мамаева Г.Г., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Современное лечение предиабета и сахарного диабета 2 типа, Пособие для врачей, М. 2015, 120 с.
- Дедов И.И., Григорян О.Р., Чернова Т.О., Анциферов М.Б. Заместительная гормональная терапия у женщин с предиабетом и больных сахарным диабетом 2 типа в климактерии. 2 издание Москва, 2020.
- Дедов И.И., Суркова Е.В., Майоров А.Ю., Галстян Г.Р., Токмакова А.Ю. Пособие для врачей «Основы терапевтического обучения в диабетологии» ГУП «Медицина для Вас», Москва, 2005.
RU-NOND-00024